白內障是香港常見眼疾之一,初期幾乎沒有症狀,病情發展到中期常被誤以為只是眼睛老化現象。當發展到嚴重階段,患者看東西時會模糊不清,嚴重者甚至會完全失去視力。故此,及早發現,相當重要。
患有白內障,視力變模糊,看事物時會有疊層、殘影的感覺。病患影響你的視野,更使你的生活變得十分不便?
香港有九成患者都是因為年紀大﹑眼內晶體退化的原因而患上白內障。但其實小朋友或年輕人都有機會患上白內障,而近年白內障更有年輕化趨勢。
視力模糊是白內障的主要症狀,隨病情惡化,可能有更多症狀困擾你。
5大常見症狀︰
視力模糊、
視力下降
眩光、重影、
日盲癥
事物顏色
變得暗淡、變形
夜間視力下降
須經常更換眼鏡
或隱形眼鏡度數
如果你有一項或以上的症狀,請不用感到焦慮,可聯絡我們約見眼科專科醫生,以盡快獲得正確的診斷和適合你的治療方案。
到目前為止,並沒有藥物可以使混濁的晶體(白內障)恢復透明。手術是治療白內障的唯一方法。
當下主流的白內障手術方式為超聲乳化白內障切除術聯合人工晶狀體植入術。只需要經過一個直徑不到3毫米的切口,用超聲波將混濁的晶體乳化成微細碎片,然後吸出,最後置入一個人工晶狀體,整個過程只需10~20分鐘。術後傷口一般毋須縫線。大部分手術只需要使用表面麻醉,不必打針便可完成手術。
最新一代的微創超聲波乳化手術,可以提高治療的精準度。只需使用較低超聲波能量,將混濁晶體乳化分解並吸走,傷口小、恢復時間快、手術時間短,大大減低手術對角膜造成的傷害、傷口感染或併發症。
採用局部點眼藥水式
麻醉法
利用微細超聲波儀器
切除混濁的晶體
置入人工晶體,
並好好固定住
術後傷口一般毋須縫線
經過術前詳細檢查及規劃,可制訂個人化人工晶體置換方案。根據患者實際情況、對用眼的要求以及經濟狀 況等因素來考慮。人工晶體根據其功能可分以下幾種︰
晶體類型 | 單焦點 人工晶體 |
散光型 人工晶體 |
多焦點 人工晶體 |
---|---|---|---|
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很好 | 與單焦點 人工晶體一樣 |
良好 |
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很好 | 與單焦點 人工晶體一樣 |
良好 |
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很好 | 與單焦點 人工晶體一樣 |
良好 |
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• 不介意配戴眼鏡人士 • 要求更好視力質素人士 • 有經濟考慮人士 |
• 不介意配戴眼鏡人士 • 要求更好視力質素人士 • 術前患有散光人士 |
• 不想配戴眼鏡人士 • 不優先考慮夜間駕駛視力需要人士 • 經濟能力較好人士 • 無其他嚴重眼病人士 |
*此表格內預設單焦點人工晶體為看遠。
為盡快令傷口復原及避免細菌感染,術後蓋上紗布及眼罩需要保留一晚,直到第二天才拆開。如果不慎鬆開,再用消毒紗布重新蓋上。
一般建議病人術後於睡覺時蓋上保䕶眼罩兩星期,可以預防不必要的踫撞及捽眼睛。
術後當天一般都不建議洗頭,注意沐浴時切勿沾濕紗布。一般建議頭一星期平臥或仰臥洗頭,避免污水流入眼內或於洗頭時戴上如泳鏡作保護。
須保持傷口清潔,建議用化妝綿,凍開水,先洗下眼皮,再洗上眼皮,貼近眼睫毛嘅根部,由內至外一下過,一般每次滴眼水前清潔,每天四至六次。
禁止揉眼以免影響傷口癒合。應避免拿重物,90度彎身動作如綁鞋帶等。劇烈運動如跑步、跳水、有身體碰撞機會的運動等亦不適宜。
跟足指示,定時滴用由醫生處方的眼藥水,並保持均衡飲食。
術後如果眼睛無故出血、流膿、劇痛或視力突然模糊等,應盡快求醫,以免延誤治療。
白內障成熟時才能接受治療?
隨著白內障摘除及人工晶體植入技術不斷進步,現今的白內障治療可謂成效高﹑風險低。患者毋須待白內障成熟便可接受治療,而且,白內障愈熟,治療的難度也相應提高,出現併發症的風險也愈高。
因此,當患者感到工作及日常生活受影響時,便應積極考慮接受治療。讀者之所以有這誤解,主要是由於在人工晶體被廣泛使用於白內障治療前,當病人的晶體被摘除後,便馬上變成深遠視患者,要配戴厚厚的遠視鏡,直接影響影像質素;如果只摘除一隻眼內的白內障,更會出現嚴重的「鴛鴦眼」,大多數人也不能適應。因此,從前的眼科醫生多建議病人待雙眼的白內障成熟才接受治療。
人工晶體可以使用多久?需要更換嗎?
植入了的人工晶體,通常可終身使用,無需更換。在極少數情況下,出現人工晶體位置異常,或者無法適應所植入的多焦點人工晶體時(約2%個案會發生),可能需要考慮更換。
接受白內障治療後,還需要戴眼鏡嗎?
因應各人用眼情況和眼睛條件,眼科醫生可為病人設計術後目標視力,因此有機會無需再戴眼鏡。因應不同人對視力質素的期望和生活需要,也可以隨心再配戴淺度數眼鏡,獲取更好的視力質素。
治療過程會痛嗎?
白內障治療會在局部麻醉下進行。雖然患者治療過程清醒,但大多數患者並不感到疼痛。
白內障治療需要在醫院進行嗎?
此項微創治療不需全身麻醉,只用麻醉眼藥水,也不需留院觀察。本診所設有多間符合國際標準的無菌手術室、先進的檢測和矯視儀器,安全、可靠。
然而,部分病人或需全身麻醉,則需要在醫院接受治療,詳情可向你的眼科專科醫生查詢。
接受治療後什麼時候可以進行日常活動 / 運動?
第一天覆診後如無異常,病人可進行一般運動(如:打太極、行山、散步等),但接觸性運動(如:拳擊等)則暫時不建議進行。可參考以下例子:
散步:術後24小時
坐飛機:術後24小時
游水:為預防感染,建議術後1周進行
其他面部或牙科治療:建議最少術後1周進行,安全起見可以1月後進行。
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